一、项目背景
人均预期寿命提高和人口老龄化程度不断加深是我国当前经济社会发展的一个重要趋势。第七次全国人口普查（以下简称七人普）数据显示，截至2020年11月1日零时，我国大陆地区共有60岁及以上老年人口2.64亿人，占总人口的18.7%。与2000年我国刚刚步入老龄化社会时相比，总体上60岁及以上老年人口在总人口中占比提高了8.4个百分点。据预测，“十四五”期间，老年人口年净增量可能将由21世纪的最低值（2021年出现）直接冲上最高值（2023年出现），未来直至21世纪中叶后，中国老年人口数量增长的步伐尽管时快时慢，但不会停止或逆转。老年人生理机能衰退、抵抗力下降、慢性病等的患病率高于其他人群，对医疗卫生服务的需求也明显高于其他人群，因此，人口老龄化对于医疗卫生服务体系和医疗保障制度的影响和压力是直接而严峻的。随着人口老龄化程度的不断加深和老年人口的增加，各项基本医保制度承受的支出压力也将不断增大，迫切需要在筹资和待遇确定机制方面做出相应的改革调整，以确保制度的收支平衡和可持续发展。
为了系统梳理人口老龄化形势下基本医保筹资机制的现状和问题，分析人口老龄化对基本医保筹资和待遇确定机制提出的挑战，研究适应人口老龄化趋势要求的基本医保筹资机制调整策略，包括筹资水平的确定、筹资责任的分担以及筹资待遇联动调整机制等，为完善人口老龄化趋势下的基本医保筹资机制提供政策建议和决策参考，国家卫生健康委卫生发展研究中心开展“应对人口老龄化医保筹资研究”，研究内容拟包括：（1）当前基本医保筹资机制的现状及存在的问题；（2）人口老龄化对基本医保筹资和待遇确定机制的要求及对基本医保收支的影响；（3）典型国家/地区基本医保筹资机制在应对人口老龄化方面的做法及其可借鉴之处；（4）适应人口老龄化趋势的我国基本医保筹资策略，包括筹资水平确定、筹资责任分担、筹资待遇联动调整机制等；（5）适应人口老龄化趋势，完善和优化我国基本医保筹资策略的对策建议。
当前我国针对心脑血管疾病、糖尿病、癌症及慢性呼吸系统疾病等重大慢性病开展防治行动，数据显示，目前我国以这四类为代表的慢病导致的死亡人数占总死亡人数的88%，导致的疾病负担占总疾病负担的70%以上。其中心血管疾病是我国居民第一位死亡原因，具有高患病率、高致残率、高复发率和高死亡率的特点，目前全国现有高血压患者2.7亿、脑卒中患者1300万、冠心病患者1100万，带来了沉重的社会及经济负担。另外,糖尿病也是我国最为棘手的公共卫生问题之一,调查结果显示,我国现有糖尿病患病人数高达1.4亿,而糖尿病前期人数则接近5亿人，糖尿病病患的日常医疗开支日益沉重。随着慢病管理逐渐上升到国家战略层面,如何稳妥推进糖尿病患者的健康管理工作,已经成为我国面临的一项重大挑战。
《健康中国行动（2019—2030年）》将监测、检测、早诊早治、规范化治疗等建议贯穿慢病防治行动，在策略上从注重“治已病”向“治未病”转变，并指出40岁及以上人群至少每年检测1次血脂、血糖，心血管疾病高危人群每6个月检测1次血脂。要求推进“三高”（高血压、高血糖、高血脂）共管，开展血脂及血糖异常伴随心血管风险的高危人群的患病风险评估和干预指导，同时改善及规范全院患者的血糖管理工作。
二、项目目的
为贯彻落实我国《关于深化医药卫生体制改革的意见》、《“健康中国2030”规划纲要》、《关于实施健康中国行动的意见》、《健康中国行动（2019—2030年）》、《中国防治慢性病中长期规划（2017—2025年）》、《关于进一步深化基本医疗保险支付方式改革的指导意见》、《中关于深化医疗保障制度改革的意见》、《“十四五”全民医疗保障规划》等政策文件以及《基本医疗卫生与健康促进法》、《慈善法》要求，助力国家健康中国行动的实施，进一步为“应对人口老龄化医保筹资研究”所需老年人心血管疾病院内院外相关大数据提供支持，进一步为完善我国人口老龄化趋势下基本医保筹资机制提供政策建议和决策参考做出贡献，进一步做好老年人血脂/血糖的检测、科普宣教和规范化管理，进一步提高对心血管疾病的认知度和科学知识知晓度，养成关注并定期进行血脂/血糖检测健康习惯，进一步提升老年人心血管患病风险评估、干预指导和引发疾病诊疗水平与服务能力，降低心脑血管疾病发生率，进一步促进老年人健康水平提高、老年人生活质量改善和健康老龄化实现，减轻国家医保、患者及家庭负担，在总结于2022年6-8月开展的“应对人口老龄化医保筹资研究之心血管健康促进行动”经验基础上，为满足我国广大医疗机构迫切需求，北京医卫健康公益基金会拟在国家卫生健康委卫生发展研究中心继续指导下，于2022年10月-2023年9月期间，开展“应对人口老龄化医保筹资研究之心血管健康促进行动（二期）”（以下简称为“本项目”）。
三、项目组织
项目指导单位：国家卫生健康委卫生发展研究中心。
项目主办单位：北京医卫健康公益基金会。
项目学术支持单位：中国老年学和老年医学学会、中国老年学和老年医学学会心血管病分会。
四、项目主要内容
1.项目启动会；
2.在医院/社区服务中心/连锁药店，开展心血管疾病及糖尿病等慢病数据调研活动；
3.开展医师经验分享会；
4.开展药师教育会；
5.项目中期总结会；
6.项目总结会。
五、项目实施基本安排
（一）项目启动会
1.举办时间：拟于2022年10月，具体举办时间待定；
2.举办方式：拟采用线上线下相结合方式举行；
3.举办地点：线下会议的具体举办地点待定；
4.讲者：项目指导单位领导、项目主办单位、项目学术支持单位、心血管及内分泌领域知名专家；
5.参加人员：项目指导单位研究人员、项目学术支持单位专家、医师、药师等项目相关人员共220人左右，其中线下会议参加人员为20人左右；
6.初步日程安排：
人均预期寿命提高和人口老龄化程度不断加深是我国当前经济社会发展的一个重要趋势。第七次全国人口普查（以下简称七人普）数据显示，截至2020年11月1日零时，我国大陆地区共有60岁及以上老年人口2.64亿人，占总人口的18.7%。与2000年我国刚刚步入老龄化社会时相比，总体上60岁及以上老年人口在总人口中占比提高了8.4个百分点。据预测，“十四五”期间，老年人口年净增量可能将由21世纪的最低值（2021年出现）直接冲上最高值（2023年出现），未来直至21世纪中叶后，中国老年人口数量增长的步伐尽管时快时慢，但不会停止或逆转。老年人生理机能衰退、抵抗力下降、慢性病等的患病率高于其他人群，对医疗卫生服务的需求也明显高于其他人群，因此，人口老龄化对于医疗卫生服务体系和医疗保障制度的影响和压力是直接而严峻的。随着人口老龄化程度的不断加深和老年人口的增加，各项基本医保制度承受的支出压力也将不断增大，迫切需要在筹资和待遇确定机制方面做出相应的改革调整，以确保制度的收支平衡和可持续发展。
为了系统梳理人口老龄化形势下基本医保筹资机制的现状和问题，分析人口老龄化对基本医保筹资和待遇确定机制提出的挑战，研究适应人口老龄化趋势要求的基本医保筹资机制调整策略，包括筹资水平的确定、筹资责任的分担以及筹资待遇联动调整机制等，为完善人口老龄化趋势下的基本医保筹资机制提供政策建议和决策参考，国家卫生健康委卫生发展研究中心开展“应对人口老龄化医保筹资研究”，研究内容拟包括：（1）当前基本医保筹资机制的现状及存在的问题；（2）人口老龄化对基本医保筹资和待遇确定机制的要求及对基本医保收支的影响；（3）典型国家/地区基本医保筹资机制在应对人口老龄化方面的做法及其可借鉴之处；（4）适应人口老龄化趋势的我国基本医保筹资策略，包括筹资水平确定、筹资责任分担、筹资待遇联动调整机制等；（5）适应人口老龄化趋势，完善和优化我国基本医保筹资策略的对策建议。
当前我国针对心脑血管疾病、糖尿病、癌症及慢性呼吸系统疾病等重大慢性病开展防治行动，数据显示，目前我国以这四类为代表的慢病导致的死亡人数占总死亡人数的88%，导致的疾病负担占总疾病负担的70%以上。其中心血管疾病是我国居民第一位死亡原因，具有高患病率、高致残率、高复发率和高死亡率的特点，目前全国现有高血压患者2.7亿、脑卒中患者1300万、冠心病患者1100万，带来了沉重的社会及经济负担。另外,糖尿病也是我国最为棘手的公共卫生问题之一,调查结果显示,我国现有糖尿病患病人数高达1.4亿,而糖尿病前期人数则接近5亿人，糖尿病病患的日常医疗开支日益沉重。随着慢病管理逐渐上升到国家战略层面,如何稳妥推进糖尿病患者的健康管理工作,已经成为我国面临的一项重大挑战。
《健康中国行动（2019—2030年）》将监测、检测、早诊早治、规范化治疗等建议贯穿慢病防治行动，在策略上从注重“治已病”向“治未病”转变，并指出40岁及以上人群至少每年检测1次血脂、血糖，心血管疾病高危人群每6个月检测1次血脂。要求推进“三高”（高血压、高血糖、高血脂）共管，开展血脂及血糖异常伴随心血管风险的高危人群的患病风险评估和干预指导，同时改善及规范全院患者的血糖管理工作。
二、项目目的
为贯彻落实我国《关于深化医药卫生体制改革的意见》、《“健康中国2030”规划纲要》、《关于实施健康中国行动的意见》、《健康中国行动（2019—2030年）》、《中国防治慢性病中长期规划（2017—2025年）》、《关于进一步深化基本医疗保险支付方式改革的指导意见》、《中关于深化医疗保障制度改革的意见》、《“十四五”全民医疗保障规划》等政策文件以及《基本医疗卫生与健康促进法》、《慈善法》要求，助力国家健康中国行动的实施，进一步为“应对人口老龄化医保筹资研究”所需老年人心血管疾病院内院外相关大数据提供支持，进一步为完善我国人口老龄化趋势下基本医保筹资机制提供政策建议和决策参考做出贡献，进一步做好老年人血脂/血糖的检测、科普宣教和规范化管理，进一步提高对心血管疾病的认知度和科学知识知晓度，养成关注并定期进行血脂/血糖检测健康习惯，进一步提升老年人心血管患病风险评估、干预指导和引发疾病诊疗水平与服务能力，降低心脑血管疾病发生率，进一步促进老年人健康水平提高、老年人生活质量改善和健康老龄化实现，减轻国家医保、患者及家庭负担，在总结于2022年6-8月开展的“应对人口老龄化医保筹资研究之心血管健康促进行动”经验基础上，为满足我国广大医疗机构迫切需求，北京医卫健康公益基金会拟在国家卫生健康委卫生发展研究中心继续指导下，于2022年10月-2023年9月期间，开展“应对人口老龄化医保筹资研究之心血管健康促进行动（二期）”（以下简称为“本项目”）。
三、项目组织
项目指导单位：国家卫生健康委卫生发展研究中心。
项目主办单位：北京医卫健康公益基金会。
项目学术支持单位：中国老年学和老年医学学会、中国老年学和老年医学学会心血管病分会。
四、项目主要内容
1.项目启动会；
2.在医院/社区服务中心/连锁药店，开展心血管疾病及糖尿病等慢病数据调研活动；
3.开展医师经验分享会；
4.开展药师教育会；
5.项目中期总结会；
6.项目总结会。
五、项目实施基本安排
（一）项目启动会
1.举办时间：拟于2022年10月，具体举办时间待定；
2.举办方式：拟采用线上线下相结合方式举行；
3.举办地点：线下会议的具体举办地点待定；
4.讲者：项目指导单位领导、项目主办单位、项目学术支持单位、心血管及内分泌领域知名专家；
5.参加人员：项目指导单位研究人员、项目学术支持单位专家、医师、药师等项目相关人员共220人左右，其中线下会议参加人员为20人左右；
6.初步日程安排：
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时间
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内容
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讲者
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14:00 - 14:05
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开场
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主持人
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14:05 - 14:20
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引导致辞
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胡大一
顾雪非 |
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14:20 - 14:50
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项目背景介绍
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讲者待定
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14:50 - 15:20
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中国心血管疾病诊疗现状
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讲者待定
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15:20 - 15:50
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全院血糖管理现状
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讲者待定
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15:50 - 16:20
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内分泌学术专题会
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讲者待定
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16:20 - 16:55
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血脂学术专题会
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讲者待定
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16:55 - 17:00
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会议总结
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主持人
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注：最终版具体日程，由主办方决定
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（二）项目医院心血管疾病及糖尿病等慢病数据调研活动
1.时间：2022年10月-2023年9月
2.项目医院：拟定20家医院/社区服务中心；
3.调研对象：本院就医人员；
4.调研数量：每家机构预计调研400人；
5.调研内容：血脂血糖检测指标、心血管及糖尿病疾病诊疗情况等；
6.调研方式：使用项目调研信息平台。
（三）项目药店心血管疾病调研活动
1.时间：2022年10月-2023年9月；
2.项目药店：拟定约1200家连锁药店；
3.调研对象：本店购药人员；
4.调研内容：心血管疾病检测指标、使用药物治疗心血管疾病情况、药物治疗心血管疾病及糖尿病情况等，具体调查内容根据“应对人口老龄化医保筹资研究”所需心血管疾病相关数据确定；
5.调研方式：使用项目调研信息平台，由医师+药师+志愿者“联动社区患教，倡导惠民健康公益行动”。（最终以药店规模确定调研形式）
（四）医师经验分享会
1.时间：2022年10月-2023年9月；
2.举办地点：线上/线下；
3.举办场次：预计72场；
4.讲者：心血管及内分泌领域主治医师级别以上的医师2-3人作为讲者；
5.参加人员：心血管或内分泌等相关领域医师，可线上或线下留言互动；
6.日程安排：（105分钟）
1.时间：2022年10月-2023年9月
2.项目医院：拟定20家医院/社区服务中心；
3.调研对象：本院就医人员；
4.调研数量：每家机构预计调研400人；
5.调研内容：血脂血糖检测指标、心血管及糖尿病疾病诊疗情况等；
6.调研方式：使用项目调研信息平台。
（三）项目药店心血管疾病调研活动
1.时间：2022年10月-2023年9月；
2.项目药店：拟定约1200家连锁药店；
3.调研对象：本店购药人员；
4.调研内容：心血管疾病检测指标、使用药物治疗心血管疾病情况、药物治疗心血管疾病及糖尿病情况等，具体调查内容根据“应对人口老龄化医保筹资研究”所需心血管疾病相关数据确定；
5.调研方式：使用项目调研信息平台，由医师+药师+志愿者“联动社区患教，倡导惠民健康公益行动”。（最终以药店规模确定调研形式）
（四）医师经验分享会
1.时间：2022年10月-2023年9月；
2.举办地点：线上/线下；
3.举办场次：预计72场；
4.讲者：心血管及内分泌领域主治医师级别以上的医师2-3人作为讲者；
5.参加人员：心血管或内分泌等相关领域医师，可线上或线下留言互动；
6.日程安排：（105分钟）
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时间
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内容
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讲者
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|
5分钟
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开场
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主持人
|
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30分钟
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心血管/内分泌疾病诊疗新进展
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讲者待定
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30分钟
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血糖学术专题会
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讲者待定
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35分钟
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血脂学术专题会
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讲者待定
|
|
5分钟
|
总结
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主持人
|
|
注：最终版具体日程，由主办方决定
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（五）药师教育会
1.时间：2022年10月-2023年9月；
2.举办地点：线上/线下；
3.举办场次：预计33场；
4.讲者：由心血管或内分泌领域主治医师级别以上的医师2-3人作为讲者；
5.参加人员：药店执业药师，可线上或线下留言互动；
6.日程安排：（105分钟）
1.时间：2022年10月-2023年9月；
2.举办地点：线上/线下；
3.举办场次：预计33场；
4.讲者：由心血管或内分泌领域主治医师级别以上的医师2-3人作为讲者；
5.参加人员：药店执业药师，可线上或线下留言互动；
6.日程安排：（105分钟）
|
时间
|
内容
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讲者
|
|
5分钟
|
开场
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主持人
|
|
30分钟
|
心血管疾病或糖尿病等慢病合理用药经验分享
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讲者待定
|
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35分钟
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血脂学术专题会
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讲者待定
|
|
30分钟
|
血糖学术专题会
|
讲者待定
|
|
5分钟
|
总结
|
主持人
|
|
注：最终版具体日程，由主办方决定
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（六）项目中期总结会
1.举办时间：拟于2023年4月，具体举办时间待定；
2.举办方式：拟采用线上线下相结合方式举行；
3.举办地点：线下会议的具体举办地点待定；
4.讲者：项目指导单位领导、项目主办单位、项目学术支持单位、心血管及内分泌领域知名专家；
5.参加人员：项目指导单位研究人员、项目学术支持单位专家、医师、药师等项目相关人员共220人左右，其中线下会议参加人员为20人左右；
6.初步日程安排：
1.举办时间：拟于2023年4月，具体举办时间待定；
2.举办方式：拟采用线上线下相结合方式举行；
3.举办地点：线下会议的具体举办地点待定；
4.讲者：项目指导单位领导、项目主办单位、项目学术支持单位、心血管及内分泌领域知名专家；
5.参加人员：项目指导单位研究人员、项目学术支持单位专家、医师、药师等项目相关人员共220人左右，其中线下会议参加人员为20人左右；
6.初步日程安排：
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时间
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内容
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讲者
|
|
14:00 - 14:05
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开场
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主持人
|
|
14:05 - 14:20
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引导致辞
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胡大一
顾雪非 |
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14:20 - 14:50
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项目回顾及中期总结
|
讲者待定
|
|
14:50 - 15:20
|
中国心血管疾病诊疗新进展
|
讲者待定
|
|
15:20 - 15:50
|
全院血糖管理现状
|
讲者待定
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|
15:50 - 16:20
|
内分泌学术专题会
|
讲者待定
|
|
16:20 - 16:55
|
血脂学术专题会
|
讲者待定
|
|
16:55 - 17:00
|
会议总结
|
主持人
|
|
注：最终版具体日程，由主办方决定
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（七）项目总结会
1.举办时间：拟于2023年9月，具体举办时间待定；
2.举办方式：拟采用线上线下相结合方式举行；
3.举办地点：线下会议的具体举办地点待定；
4.讲者：项目指导单位领导、项目主办单位、项目学术支持单位、心血管及内分泌领域知名专家；
5.参加人员：项目指导单位研究人员、项目学术支持单位专家、医师、药师等项目相关人员共220人左右，其中线下会议参加人员为20人左右；
6.初步日程安排：
1.举办时间：拟于2023年9月，具体举办时间待定；
2.举办方式：拟采用线上线下相结合方式举行；
3.举办地点：线下会议的具体举办地点待定；
4.讲者：项目指导单位领导、项目主办单位、项目学术支持单位、心血管及内分泌领域知名专家；
5.参加人员：项目指导单位研究人员、项目学术支持单位专家、医师、药师等项目相关人员共220人左右，其中线下会议参加人员为20人左右；
6.初步日程安排：
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时间
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内容
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讲者
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14:00 - 14:05
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开场
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主持人
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14:05 - 14:20
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引导致辞
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胡大一
顾雪非 |
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14:20 - 14:50
|
项目总结
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讲者待定
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|
14:50 - 15:20
|
中国心血管疾病诊疗新进展
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讲者待定
|
|
15:20 - 15:50
|
全院血糖管理现状
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讲者待定
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15:50 - 16:20
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内分泌学术专题会
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讲者待定
|
|
16:20 - 16:55
|
血脂学术专题会
|
讲者待定
|
|
16:55 - 17:00
|
会议总结
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主持人
|
|
注：最终版具体日程，由主办方决定
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京公网安备 11010502041743号