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教育培训活动

DRG/DIP模式下医院精细化管理专题培训

2022-05-06 15:16:00   来源:
       医保支持是基本医疗保险管理的重要环节,是调节医疗服务行为,引导医疗资源配置的重要杠杆。2020年3月《中共中共国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》要求推广按疾病诊断相关分组(DRGS)付费。《国家医疗保障局关于印发医疗保障标准化工作指导意见的通知》(医保发〔2019)39号)和《国家医疗保障局关于印发医疗保障定点医疗机构等信息业务编码规则和方法的通知》(医保发〔2019)55号)要求,统一使用医保疾病诊断和手术操作、医疗服务项目、药品、医用耗材、医保结算清单等5项信息业务编码标准。
       2020年6 月《国家医疗保障局办公室关于印发医疗保障疾病诊断相关分组 (CHS-DRG)细分组方案(1.0版)的通知》(医保办发(2020) 29号) 明确CHS-DRG细分组是对《国家医疗保障DRG (CHS-DRG)分组方案》 376组核心DRG (ADRG)的进一步细化,是DRG付费的基本单元;逐步落实“顶层设计、模拟测试、实际付费”目标,规范DRG分组工作。
       2021年,各试点城市正式进入“实际付费”阶段,DRG政策的落地进一步加快了医院在精细化管理层面的改革步伐,医院也在快速转变原有的管理思维与管理模式,将运用更加科学合理的管理手段来解决DRG实施后对医院在学科建设、质量管理、控费策略、绩效评价、病案质量、医保结算等诸多运营方面的问题,通过数据治理赋能医院管理提质增效,真正实现医院高质量发展。
       为了贯彻落实我国《关于深化医药卫生体制改革的意见》、《“健康中国2030”规划纲要》、《关于实施健康中国行动的意见》、《健康中国行动(2019—2030年)》、《关于进一步深化基本医疗保险支付方式改革的指导意见》、《中共中央国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》、《“十四五”全民医疗保障规划》、《关于推动公立医院高质量发展的意见》等政策文件以及《基本医疗卫生与健康促进法》、《慈善法》要求,进一落实国家对医保支付方式改革的相关措施,帮助各级医院以及DRG工作组更好地理解DRG和DIP医院精细化运营的管理模式,解读最新的DRG/DIP政策,提高各级医改工作人员对医保付费制度改革认识,交流各地推进实施DRG/DIP工作经验,助力推动医疗体制改革的实施。从而提高医护服务质量,最终通过价值医疗(质量、成本和患者体验)让医患保都受益,北京医卫健康公益基金会拟举办在全国范围开展“DRG/DIP模式下医院精细化管理专题培训”(以下简称为“本项目”)。
       本项目拟采用线上+线下会议方式举行,届时将由DRG/DIP专家现场教学、部分医院医保管理者,进行专题研讨、经验分享的形式进行学习。
现将“DRG/DIP模式下医院精细化管理专题培训”的相关事宜说明如下:

       一、组织机构
       主办单位:北京医卫健康公益基金会。
       二、项目开展时间
       2022年5-10月。
       三、项目开展方式
       a)阶段一:
       形式:线上培训。
       场次:10场次。
       时间:2022年5-7月。
       主题:最新DRG/DIP政策解读。
       b)阶段二:线下培训
       形式:线下培训。
       场次:20场次。
       时间:2022年7-10月。
       主题:医院精细化管理。
       四、覆盖范围及受益人群
       项目覆盖全国核心城市各级医院管理者,其中线下培训计划在北京、上海、广州、深圳、杭州、南京、成都、武汉、沈阳、西安10个城市举办,每场参会人数为20人左右;线上培训按实际报名人数,具体人数不限。
       五、基本日程
       阶段一:线上培训,每场1.5小时
主题:DRG/DIP政策解读及对医院的影响
10:00-10:05
开场及预期收获
10:05-10:30
解读DRG/DIP政策,透析基本原理以及执行要点
10:30-11:00
阐明DRG/DIP执行后对医院运营带来的实际影响
11:00-11:20
以DRG/DIP数据为导向进行临床发展,学科建设以及科室协作
11:20-11:30
问与答
       阶段二:线下培训,每场3小时
主题:医院精细化管理
13:00-13:10
院长/医院管理者致辞及培训展望
13:10-13:40
DRG/DIP支付给医院运营和管理带来的变化和挑战
13:40-14:40
模拟案例分析及讨论1 - 医院运营数据分析
14:40-15:40
模拟案例分析及讨论2 - 优化及解决方案
15:40-16:00
培训重点提炼及小结